診断書及び各種証明書料について
診断書等のご依頼は、医事課受付にて承っております。
料金につきましては、以下の表をご確認ください。
| 自立支援医療58条申請用診断書 | 3,300円（税込） |
|---|---|
| 障害者手帳申請用診断書 | 4,400円（税込） |
| 保険会社等保険給付用診断書 | 5,500円（税込） |
| 障害年金に係る診断書 | 7,700円（税込） |
| 普通診断書 | 3,300円（税込） |
| 死亡診断書 | 5,500円（税込） |
| 医療費等証明書等 | 1,100円（税込） |
| 受診状況等証明書等 | 2,200円（税込） |
| 老人ホーム等入所用診断書等 | 3,300円（税込） |
※上記以外の診断書、各種証明書の料金は1Ｆ医事課窓口にてお問い合わせ下さい。
※入院中の方の診断書、各種証明書の料金は預り金より控除致します。
※お受け取りに来院される場合は、予めお電話にて確認のうえお越し下さい。
診療分負担額（健康保険法の規定による定率負担）
診療分負担額につきましては、高額療養費の対象になります。（同じ月内に、同じ医療機関にてお支払いになった医療費が自己負担限度額を超えた場合、その超えた額が払い戻されます。）
